欧姆龙：呼吸道疾病高发季雾化治疗“咳”不容缓

2018-10-26 14:20:35 来源：华夏经济网作者：分享：

秋季是呼吸道疾病高发的季节，由于天气转凉，昼夜温差大，易感人群更是难以适应剧烈的环境变化，往往会感冒、咳嗽。支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺炎等肺部疾患也是这个季节的病患重灾区。

我国哮喘病的控制率很低，罪魁祸首是治疗不及

以哮喘为例，这种易于被冷空气、环境污染、室内外过敏原以及宠物皮毛等因素诱发而反复发作的呼吸系统疾病，主要症状表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽，严重时还会导致呼吸衰竭。近年来，哮喘的患病率在全球范围内逐年增加，据中国哮喘联盟发布的调查结果显示，全世界有将近3亿哮喘患者。其中，我国大约有3000万哮喘患者，其中14岁以上人群的哮喘患病率为1.24%。截至目前，哮喘仍是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中的四大顽症之一，它也成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛曾在2016年带领课题组完成了“全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度的调查”，该调查显示，我国现有的哮喘患者中仅有28.3%实现了完全控制，可见，我国哮喘患者的整体控制率并不乐观。

据了解，咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状，临床特点缺乏特异性，误诊率非常高易导致治疗不及时，30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。哮喘病多在夜间、凌晨发作，患者多自幼发病，如果孩子咳嗽持续或反复发作超过1个月；痰少，多发生于凌晨、夜间或睡觉前，运动后加重；排除其他慢性呼吸道疾病后，就应考虑变异性哮喘的可能。呼吸道疾病专家曾指出，哮喘在各个年龄段都有可能发生，绝大多数患哮喘的孩子都会在3岁以内出现发病症状，发现得越晚治疗难度越大。

同是雾化治疗，疗效却千差万别

在诸多儿童呼吸系统疾病治疗方法中，雾化治疗相较于打针吃药痛苦小、小龄患者易于配合、治疗效果更为显著等因素而广被患者采纳。但是很多家长自行雾化治疗的时候，却因为用药不合理，雾化“装备”选择不当，操作不正规、等诸多原因，而导致治疗效果不好甚至出现安全隐患。那么，雾化治疗效果和哪些因素有关呢？

首先是反映实际到达作用部位药量的肺部沉积率，其取决于从雾化装置中输出的药物有效颗粒直径（1～5 μm）颗粒的比率和用药者吸入动作的效率。幼龄儿童潮气量小，喉部狭窄，药雾更易在咽喉部滞留，故肺沉积率较低，所以用无需减少药量，而有效的装置和适当的训练儿童吸入方法也是提高肺部沉积率的有效手段。

其次，雾化器的喷雾量也要适中，对于孩子来说雾化器的喷雾量大易造成儿童呼吸道的呛咳，喷雾量太小又会使雾化时间拉长，影响雾化体验。一般医院公用的雾化治疗设施往往为了满足多人治疗需求，雾化速率相对较快，而家庭雾化治疗则更为方便舒适，不仅能避免交叉感染，减低患者的经济费用，还能通过选择不同的雾化设备选择最合适的雾化速率。

最后，要想雾化效果达到最佳，还需要选择一款适合的雾化器。目前，衡量压缩式雾化器好坏的要素主要有三：喷雾量、粒子径、残液量。以欧姆龙压缩式雾化器NE-C801的雾化颗粒粒子径为例，雾化颗粒中位直径仅平均值为3.0μm，47％的颗粒:2-6μm，药物可进入支气管，50％的颗粒: